中風(fēng)病患者如何進(jìn)行家庭康復(fù)

中風(fēng)，是對(duì)患者和家屬相當(dāng)沉重的打擊，整個(gè)人生因此而改變，患者因?yàn)橹酗L(fēng)，容易造成包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、認(rèn)知等各方面的功能障礙，并嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。

中風(fēng)康復(fù)過(guò)程中，根據(jù)患者具體情況，在出院回家安排的合理的作業(yè)活動(dòng)，十分有助于各方面的功能提高，并進(jìn)而全面提升生活質(zhì)量。

1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練：

很多患者會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床或缺乏活動(dòng)，關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織粘連、短縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小，最終關(guān)節(jié)僵硬，稱(chēng)為攣縮。我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，要求每日進(jìn)行各關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)若干次，可以在康復(fù)醫(yī)師及康復(fù)治療師指導(dǎo)下，由家屬完成，操作者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照治療師提供的處方完成操作?？梢詤⒖甲约旱幕顒?dòng)范圍，但一定要考慮到患者的疼痛反應(yīng)，一般來(lái)說(shuō)不要造成疼痛。

2、早點(diǎn)進(jìn)行坐位活動(dòng)：及早使用坐在床上或床邊的鍛煉，是十分有益的，在床上坐位的時(shí)候，我們常常使用輔助板，便于患者坐位進(jìn)行自主進(jìn)食、上肢活動(dòng)及與人交流看書(shū)報(bào)及電視、用手機(jī)?；蛘呶覀?cè)诩铱梢詭椭颊咦诖策?，逐漸減少幫助，直至能自己坐穩(wěn)。

3、輔助患者轉(zhuǎn)移：患者從床到輪椅及凳子上，可以使用以下技巧。注意：輪椅或凳子與床成45°角，并固定及制動(dòng)，輔助者可用雙膝頂住固定患者膝蓋，身體后仰抬起臀部，將患者轉(zhuǎn)移。應(yīng)鼓勵(lì)患者自己積極參與用力、學(xué)習(xí)站立、重心轉(zhuǎn)移、邁步、轉(zhuǎn)身、坐下等活動(dòng)。

4、坐-起訓(xùn)練：患者體能允許的時(shí)候，可以開(kāi)始坐-起訓(xùn)練，該鍛煉能幫助患者迅速提高全身控制及站立能力，為步行訓(xùn)練做準(zhǔn)備。坐-起訓(xùn)練要領(lǐng)：雙腳平行，雙手互握前伸，重心前移，抬臀站起。注意：可以在偏癱側(cè)給予盡量少的幫助，并防止跌倒口頭提示患者努力調(diào)整頭、軀干的位置，并避免健側(cè)下肢過(guò)于靠后。

5、單手穿衣訓(xùn)練：注意事項(xiàng)：穿衣時(shí)，如果患側(cè)上肢已經(jīng)有一定活動(dòng)能力，應(yīng)鼓勵(lì)其患肢參與活動(dòng)如平衡能力差，難以維持坐位，可以在有依靠的墻邊、有扶手的座椅等地方練習(xí)穿衣當(dāng)患者難以完成全部步驟的時(shí)候，可以給予一些協(xié)助，讓其增強(qiáng)活動(dòng)的信心。盡量在開(kāi)始練習(xí)的時(shí)候，使用比較寬松的衣服。

6、站立訓(xùn)練：

站立不但能讓患者心肺、呼吸、骨骼、免疫等各方面功能得到提高，而且對(duì)其恢復(fù)的信心有良好促進(jìn)作用。

早期可以到康復(fù)科使用專(zhuān)門(mén)的電動(dòng)起立床練習(xí)站立。體能恢復(fù)后，可以在家靠墻或扶持下的站立訓(xùn)練，也是常用的有效方法。

7、床邊腳踏車(chē)訓(xùn)練：

腦卒中患者由于長(zhǎng)時(shí)間臥床，容易導(dǎo)致體能的下降，進(jìn)而導(dǎo)致康復(fù)進(jìn)程緩慢，這時(shí)我們希望通過(guò)一些簡(jiǎn)易的方法來(lái)預(yù)防體能下降，一般通過(guò)床邊的有氧運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，包括健側(cè)上肢帶動(dòng)患肢做肩上舉練習(xí)，健側(cè)上肢舉重物練習(xí)等，筆者推薦床邊腳踏車(chē)練習(xí)，一方面因?yàn)槟_踏車(chē)用起來(lái)比較方便，效果挺好，另一方面腳踏車(chē)價(jià)錢(qián)也比較實(shí)際。

8、步行訓(xùn)練：

步行訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)可健手扶著病床護(hù)欄，沿著病床練習(xí)步行，逐步過(guò)渡到其他訓(xùn)練方法。

早期步行能促進(jìn)患者全身運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，但需要注意盡量讓患者自己用力

可以扶著病區(qū)走廊扶著練習(xí)側(cè)步走及向前邁步，逐漸過(guò)渡到家屬在患側(cè)扶持步行練習(xí)或是借助手杖步行練習(xí)。

9、上下樓梯訓(xùn)練：

體能恢復(fù)后，可以開(kāi)始上下樓梯訓(xùn)練，先練習(xí)并步上下樓：上樓時(shí)健腿先上，再患腿上并步；下樓是患腿先下；根據(jù)患腿力量及控制情況過(guò)渡到交替上下樓梯，并在訓(xùn)練減少利用扶手，注意安全保護(hù)。

10、認(rèn)知訓(xùn)練：

腦卒中患者往往有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出認(rèn)知障礙，比如忘記過(guò)去、記不住現(xiàn)在發(fā)生的事情，計(jì)算能力下降，時(shí)間空間定向障礙，邏輯思維障礙，體象障礙，對(duì)于這種患者應(yīng)當(dāng)早期干預(yù)介入，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，評(píng)估存在哪些認(rèn)知障礙？認(rèn)知障礙的程度及類(lèi)型？然后才能根據(jù)實(shí)際情況制定合理的個(gè)體化的訓(xùn)練方案，當(dāng)然在病房里，我們應(yīng)當(dāng)配合治療師，將訓(xùn)練延伸至病房，我們根據(jù)患者的興趣愛(ài)好可以買(mǎi)一些識(shí)字卡、圖片、照片、象棋、毛筆及各類(lèi)文化體育用品，這樣我們的認(rèn)知訓(xùn)練的效果會(huì)更好。

患上腦中風(fēng)要注意什么

腦中風(fēng)現(xiàn)在已經(jīng)變成了一種常見(jiàn)的腦血管疾病，患腦中風(fēng)主要與兩種因素有關(guān)，第一種因素是高血壓引發(fā)的，因?yàn)楦哐獕旱囊环N并發(fā)癥就主要是腦血管疾病，比如腦梗，中風(fēng)，腦出血等等，另外一種就是血脂異常，血脂異常如果不進(jìn)行控制，就會(huì)導(dǎo)致血管的堵塞，通常堵塞在心臟就會(huì)引發(fā)心梗，堵塞在腦部就會(huì)引發(fā)腦梗或者中風(fēng)等等腦血管疾病，所以要想讓腦中風(fēng)更好的康復(fù)，以及預(yù)防二次復(fù)發(fā)，要從這些方面上著手。

造成腦中風(fēng)的這些因素，前面說(shuō)到了兩點(diǎn)，那么這兩點(diǎn)與每個(gè)人平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣有非常密切的關(guān)系，因?yàn)槟X中風(fēng)沒(méi)有遺傳的因素，所以不論是要預(yù)防還是康復(fù)，都要從平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣上進(jìn)行著手調(diào)整，首先要做的就是控制總能量的攝入，保持一個(gè)健康的體重，因?yàn)榉逝质侨f(wàn)病之源，不僅會(huì)造成高血壓，高血脂，高尿酸，還會(huì)增加很多疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以飲食控制每餐的能量的攝入很重要。

要想控制食物的總能量的攝入，第一件事要做的就是要少吃零食，包括平時(shí)的咖啡飲料、各類(lèi)飲料、冰淇淋、各類(lèi)甜點(diǎn)、糖果等等，因?yàn)檫@些食物普遍營(yíng)養(yǎng)密度低，但是熱量非常高，如果常吃，那么攝入的總能量就會(huì)大大超標(biāo)，肥胖是一定的，另外還要注意這些食物啤酒、油炸類(lèi)的食物、燒烤，煙熏腌制的食物等等，如果可以建議最好減少在外就餐的次數(shù)。每天最好多吃新鮮蔬菜500g，水果半斤左右，豆制品100g左右，雞蛋，牛奶，粗雜糧，動(dòng)物精瘦肉，海產(chǎn)品等。

出了飲食，平時(shí)還要注意足量的飲水1500－1700ml，早睡早起，避免熬夜。每天適量的運(yùn)動(dòng)最好不少于1小時(shí)，每天保持一個(gè)良好的情緒，對(duì)于預(yù)防和腦中風(fēng)的康復(fù)都有好處。

那么對(duì)于腦中風(fēng)康復(fù)還要注意的是，因?yàn)橹酗L(fēng)會(huì)帶來(lái)一些肢體不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，因此建議最好每天不少于3個(gè)小時(shí)的康復(fù)活動(dòng)，著重鍛煉不協(xié)調(diào)的肢體。平時(shí)還要注意控制身體血壓，血脂，血糖這些指標(biāo)，以及隨著季節(jié)的變化要注意保暖。

當(dāng)人中風(fēng)后，應(yīng)該怎么辦有哪些需要注意的地方

我是一個(gè)多年從事臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。很感謝。你對(duì)我的邀請(qǐng)讓我來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。中風(fēng)。腦淤血。到了醫(yī)院，他只能搶救出你的生命。他不可能看好你的病。出院以后第一時(shí)間找中醫(yī)大夫。做針灸。很快就能把你這個(gè)問(wèn)題解決。俗語(yǔ)說(shuō)得好。一針二灸三吃藥，這些慢性病。只能找中醫(yī)。最重要的不要錯(cuò)過(guò)半年的恢復(fù)期。中醫(yī)叫黃金期。感謝你的邀請(qǐng)。

發(fā)現(xiàn)中風(fēng)前兆怎么急救

中風(fēng)前患者多有口角歪斜、麻木、頭暈等癥狀。家屬發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)盡早測(cè)量患者的血壓、脈搏和呼吸，然后使患者仰臥，保持患者體溫，及時(shí)撥打120急救電話(huà)，等待救援的到來(lái)。中醫(yī)將中風(fēng)分為腦梗死和腦出血。腦梗死是局部血管閉塞，腦出血是腦血管破裂出血。中風(fēng)患者通?；加幸恍┗A(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。早期治療基礎(chǔ)疾病能有效預(yù)防中風(fēng)。